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Acalasia

L’esofago è quel tubo che consente il passaggio del cibo dalla bocca allo stomaco.

Alle estremità del’Esofago ci sono due sfinteri che si aprono per consentire il passaggio degli alimenti e si chiudono per evitare il reflusso dei succhi gastrici.

Il passaggio del cibo verso lo stomaco non è determinato solo dalla gravità ma anche dalle contrazioni dell’Esofago stesso (dette peristalsi).

Quando queste contrazioni sono deboli o assenti si parla della patologia Acalasia.

La malattia può comparire a qualsiasi età e può iniziare senza sintomi e svilupparsi per mesi o anni.

Cause

L’indebolimento delle contrazioni dell’Esofago è dovuto ad un mal funzionamento dei nervi.

Le ragioni di questa denervazione possono essere di origine virale o legate a malattie autoimmuni.

In alcuni casi anche la presenza di tumori può generare l’Acalasia.

Sintomi

Il sintomo principale è la difficoltà a deglutire alimenti solidi e liquidi.

Altri sintomi comuni sono il dolore toracico e il rigurgito di liquidi e cibo non ancora digerito nel sonno.

Come conseguenza dell’Acalasia si può verificare la tosse e l’infiammazione delle vie respiratorie (a causa del cibo rigurgitato che finisce nei polmoni durante il sonno).

Diagnosi

Le tecniche diagnostiche più comuni sono

  • Manometria: viene utilizzata una piccola sonda per misurare la pressione dell’esofago
  • Radiografie con bolo baritato: per verificare la presenza o meno delle contrazioni dell’esofago

Trattamento

I trattamenti dell’Acalasia non hanno la finalità di risolvere il mal funzionamento dei nervi ma si concentrano sulla riduzione dei sintomi.

  • Dilatazione con palloncino: lo sfintere esofageo viene dilatato meccanicamente con un palloncino
  • Miotomia: intervento chirurgico
  • Iniezioni di tossina botulinica: tecnica utilizzata raramente
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